JADH 55 – janvier/février 2015

Sommaire

Vie associative

National

Découvrez vos 14 nouveaux représentants nationaux
L’ADH auditionnée dans le cadre du projet de loi de Santé
Courrier – La situation de l’EHESP

Régional

ADH Aquitaine : renouvellement du Bureau régional
ADH Limousin-Poitou Charentes : quel avenir pour la télémédecine ?
L’ADH PACA sait décanter contre vents et marées

International

AEDH : compte-rendu de la sous-commission scientifique

Dossier / La dette des établissements publics de santé – Analyses et propositions ADH

Analyse de la dette des EPS 2007 – 2012
Management de la dette et gestion des emprunts toxiques
Financement de l’investissement hospitalier

Vie de l’école

Interview : Elisabeth de Larochelambert, Secrétaire générale de l’EHESP
L’ADH à la rencontre des élèves directeurs d’hôpital
Formation continue : séminaires de la chaire Management des établissements de santé/Institut du management, EHESP
Colloque coopération internationale et hôpital engagé

Vie hospitalière

L’hôpital public, nouvel acteur territorial, entre management sanitaire et rivalités stratégiques, le cas de la Haute-Normandie
Manager à l’hôpital… et ailleurs – Interview d’Alain Slama

Editorial

Directeur d’hôpital, un acteur indispensable à la bonne conduite des politiques hospitalières

Dans la période de restructuration hospitalière qui s’annonce, notamment par l’obligation annoncée de se constituer en groupements hospitaliers de territoire, notre profession doit réunir ses forces pour faire valoir ses qualités et promouvoir son rôle dans le management du système de santé. Une des missions de l’ADH consiste à clamer haut et fort que l’action des directrices et directeurs d’hôpital est fondamentale dans la définition et la conduite des politiques hospitalières. Les dirigeants hospitaliers, qu’ils soient chefs d’établissement ou directeurs adjoints, veillent au bon fonctionnement de leurs établissements, s’impliquent et s’exposent. Qu’importe sa place, tout directeur d’hôpital décide et prend des risques – en se rappelant toujours qu’à l’hôpital, on ne fait rien seul ! Les métiers hospitaliers sont interdépendants et oeuvrent dans un univers régi par le collectif. Cela suppose un engagement partagé, une proximité, un travail en équipe et en concertation avec les professionnels de santé, où écoute et dialogue se font écho. Dans ce cadre, le rôle des dirigeants hospitaliers est crucial pour permettre la mise en oeuvre effective des politiques publiques.

Au cours des discussions sur le projet de loi de santé, notre Association a pu souligner à plusieurs reprises l’attachement des directeurs d’hôpital à un service public moderne et la place qu’ils entendent tenir pour favoriser l’efficacité du système de santé. Pour y parvenir, les dirigeants hospitaliers ont besoin que leur rôle soit reconnu. C’est une des raisons pour lesquelles nous soutenons l’équilibre actuel de la gouvernance hospitalière : elle garantit la juste répartition des pouvoirs en fonction des responsabilités et des risques assumés par chacun. Elle traduit la reconnaissance légitime des professions de santé, dans leurs multiples facettes. Elle permet aux directeurs d’assumer le pilotage des établissements en bonne entente avec les communautés professionnelles qu’ils coordonnent, au premier rang desquelles figure naturellement le corps médical.

Entendue par la mission sur la mise en oeuvre des groupements hospitaliers de territoire, l’ADH a également souligné l’impact que pourraient avoir les GHT, tant sur notre métier que sur l’exercice de celui-ci. Chacun devra avoir sa place dans ces nouvelles organisations. Cela nécessite anticipation et accompagnement des dirigeants. Un groupe de travail a été mis en place au sein de l’Association et toutes vos propositions sont les bienvenues.

En consacrant le dossier central de ce JADH à la dette des établissements publics de santé, nous illustrons encore l’importance et le poids des décisions que doivent prendre les directeurs d’hôpital dans un contexte difficile. Face à un environnement incertain, nous plaidons pour une évolution des financements, une simplification réelle, et des réformes permettant de rendre le système plus économe, plus équitable et plus efficient. Dans tous les domaines, la fonction de direction doit être guidée par des principes, des valeurs, une éthique professionnelle qui exige des choix éclairés. Être directeur d’hôpital, c’est rendre service, endosser les responsabilités et mettre son énergie au service des changements dans l’intérêt général. Il nous paraît à l’ADH crucial de continuer à promouvoir cette vision pour un métier indispensable à la bonne conduite des politiques hospitalières.

Frédéric Boiron

Président

JADH