JADH 37 – janvier/février 2012

Sommaire

Vie Associative

National

• Préparation aux concours -Prép’ADH s’associe au CNEH
• Événement : Journées ADH 2012/Préprogramme
• Politique de l’Association : L’ADH s’associe à l’appel de la FHF contre la campagne de désinformation de la FHP-MCO

Régions

DOSSIER : Les centres hospitaliers et la recherche clinique

Analyse :

• La recherche hors CHU : un vivier insoupçonné

Témoignages :

• CH de la région d’Annecy • page 14 Paul Tandonnet
• CHD Vendée • page 15 Jérôme Dimet

Les CH promoteurs, exceptions ou précurseurs ?

• Le CH de Versailles : promoteur de la recherche – Anne Lefebvre
• CHU d’Angers -Yann Bubien, Pr Norbert Ifrah
• CH de Compiègne-Jean-Christophe Seghezzi
• CHU et CH du Sud-Ouest – Jean-Pierre Leroy

Vie de l’école

• Mission EHESP Conseil – Les placements éthiques : une opportunité pour l’ADH d’investir financièrement en accord avec ses valeurs -Aurélie Danilo, Alice Jaffré, Arnaud-David Pouillot
• Appel à candidatures
• Chaire management des ES de l’Institut du management, EHESP : appel à communication sur les innovations managériales à l’hôpital

Vie hospitalière

• Manager à l’hôpital… et ailleurs -Interview de Fabien Verdier
• Initiative : Retour sur le congrès fondateur de l’ANADESSMS -Isabelle Garnier
• Reportage : La CHT Centre Manche contre vents et marées -Thierry Lugbull

Editorial

«La recherche, la recherche, la recherche! », pourrait-on scander sur le ton d’une formule célèbre sur l’Europe d’un non moins célèbre général…

Mais de fait, il n’y a guère qu’une dizaine d’années que la recherche a commencé à figurer au titre des objectifs prioritaires de nos hôpitaux. Auparavant, elle se développait certes dans nos universités, au sein des EPST, mais dans nos CHU, elle faisait presque figure de « passager clandestin »… Certains esprits chagrins pourraient affirmer que nous ne nous en sommes préoccupés que depuis qu’elle dégage des financements… Je m’inscris totalement en faux contre une telle assertion perfide. Les CHU ont fait de la recherche clinique un objectif majeur de leur développement, en parfaite cohérence avec leurs missions de soins de secours, d’innovation et d’excellence. Soins, enseignement, recherche, les trois missions dévolues aux CHU depuis 1958 trouvent enfin place de façon concrète, volontariste et harmonisée au sein des établissements, de leurs pôles, voire de leurs futurs DHU… Investissements d’Avenir vient de consacrer la pertinence
et la performance du continuum de la recherche, de la paillasse du laboratoire au lit du malade. La recherche clinique s’est structurée aux plans régional, interrégional et national. Le tout récent GCS CNCR permettra de mieux promouvoir et dynamiser cette activité en lien avec nos partenaires naturels (universités et EPST), mais aussi avec l’industrie pharmaceutique et biomédicale. Et les hôpitaux généraux dans tout ça ? Absents ? Ou pire encore laissés pour compte? Bien sûr il n’en est rien. La première évidence concerne les hommes: nombreux sont les anciens chefs de clinique du CHU (ayant donc « goûté » à la recherche !) qui irriguent le tissu des hôpitaux généraux. Le développement des filières et des réseaux maintient et renforce les liens CHU/hôpitaux généraux au sein d’une même région; au-delà des relations strictement « soignantes », il est de plus en plus évident que des programmes de recherche s’inscrivent dans la continuité de ces liens renforcés. des appels d’offres de PHrC régionaux sont organisés et les équipes médicales hospitalières y répondent de façon chaque jour plus nombreuse et plus pertinente. Au-delà des inclusions de patients (rôle fondamental toutefois, et qui doit impérativement se renforcer) au sein des cohortes permettant de fiabiliser les résultats de la recherche, c’est bien de programmes complets de recherche dont il s’agit, en particulier dans les CH dont la taille et le niveau de compétence avoisinent ceux d’un certain nombre de CHU. Toutefois, ne nous y trompons pas : nul ne peut gagner à l’émiettement et à la dispersion dans un domaine où le regroupement, la labellisation de sites d’excellence, est la seule voie pour figurer en bonne place sur un échiquier de plus en plus à l’échelle planétaire. Sachons donc travailler ensemble, développer des synergies, construire des projets cohérents associant centres hospitalier  universitaires et centres hospitaliers autour de thématiques fortes, reconnues et donc nécessairement limitées en nombre au sein de chaque région ou interrégion. Telle est certainement la voie de l’avenir, dans une vision partagée d’une organisation performante au sein de laquelle chacun joue pleinement son rôle dans la limite de ses compétences et dans le respect de l’autre et des complémentarités à bâtir, bien au-delà de vaines « rivalités de clochers » et de concurrences délétères.

Alain HERIAUD
Directeur général du CHU de Bordeaux
Président de la Conférence des DG de CHU